УЗИ щитовидной железы

Наверняка, каждый из нас помнит, когда в далёкие школьные годы, во время каждого профилактического осмотра, медсестра неприятно надавливала на шею. Появлялся кашель, дискомфорт или даже боль. Был ли смысл такой процедуры? Скорее нет, чем да. Определить подобным путем можно только запущенные патологии, огромные узлы, при которых симптомы и так не заставят себя долго ждать. Поэтому, основным способом диагностики заболеваний органа является все-таки УЗИ щитовидной железы. Предложить выполнение такового в Лобне готов наш медицинский центр На Юбилейной

Анатомия

Начать описание ультразвуковое исследование необходимо с небольшого экскурса в анатомию.

Щитовидная железа — небольшой орган внутренней секреции, расположенный в области передней поверхности шеи. Состоит из 2 долей, соединённых между собой перешейком. Основной функцией структуры является синтез 3 гормонов: тиреотропного, три- и тетрайодтиронина. Последние, в свою очередь, влияют на обмен веществ, регулируют практически все функции человеческого организма.

Показания к назначению исследования

Итак, гормоны щитовидной железы определяют функцию репродуктивной, сердечно-сосудистой систем, обусловливают сохранение нормального психоэмоционального состояния, доставку кислорода и нутриентов в органы и ткани. Исходя из этого, можно определить, какие показания являются поводом к назначению ультразвукового исследования. Среди таковых:

• Дисфагия различной степени выраженности;
• Ощущение инородного тела в области горла;
• Першение в горле, не связанное с острыми вирусными инфекциями;
• Осиплость;
• Обнаружение образования в области шеи (требуется проведение дифференциальной диагностики);
• Болевой синдром в шее;
• Травмы;
• Пальпируемые в области шеи увеличенные регионарные лимфоузлы;
• Слабость, апатия или наоборот, гипервозбуждение, эйфория;
• Не связанная с поражением сердца, кровеносных сосудов артериальная гипертония;
• Быстрый набор или наоборот снижение массы тела;
• Нарушения сна;
• Неадекватное поведение;
• Отечность;
• Тремор;
• Невозможность зачатия;
• Нарушение менструального цикла;
• Беременность (скрининговое обследование).
• Также УЗИ щитовидной железы применяется для оценки эффективности проводимого консервативного лечения или как контроль после хирургических вмешательств.

Важно понимать, что все перечисленные выше жалобы неспецифичны. Другими словами, причинами таковых могут быть, а чаще и являются абсолютно другие патологии (к примеру, нарушение менструального цикла чаще обусловлено проблемами с яичниками, чем со щитовидной железой). Следовательно, перед назначением анализа крови на ТТГ, Т3, Т4 или ультразвукового исследования органа необходимо исключить более вероятные причины жалоб.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Каких-либо специфических правил подготовки к ультразвуковому исследованию щитовидной железы не существует. Орган располагается практически сразу под кожей, хорошо проводит ультразвуковые волны, все элементы структуры отлично различимы на УЗИ. Тем не менее, соблюдать несколько несложных правил все же рекомендуется:

• По возможности не курить в течение 12 часов (если столько человек не выдерживает, то нужно воздержаться хотя бы 2 часа). Дело в том, что во время выполнения процедуры врач определяет и характер кровотока в сосудах. Никотин же, приводит к их сужению. Как результат, дифференцировать эффект от курения и аномалию будет практически невозможно.
• Сутки не употреблять спиртные напитки.
• Не рекомендуется кушать перед исследованием. Врач будет немного надавливать на переднюю поверхность шеи. Может появится рвотный рефлекс.
• Обсудить с лечащим врачом принимаемые фармацевтические препараты. Если есть возможность, медикаменты лучше отменить приблизительно за 2 недели до исследования.
• Не рекомендуется надевать бижутерию на шею. Золотые цепочки, чокеры лучше снять.

В случае пренебрежения любым из перечисленных выше правил об этом обязательно следует сказать проводившему исследование специалисту. Врач будет трактовать результаты исследования, основываясь на предоставленной информации.

Выполнение УЗИ

Перед тем, как поставить ультразвуковой датчик в проекцию щитовидной железы, врач немного побеседует с пациентом. Спросит о жалобах, как давно они появились, как прогрессировали с течением времени. После изучит приложенную к направлению документацию. Это позволит специалисту определить, какое заболевание предполагает врач, на что обратить особое внимание.

Затем пациенту необходимо прилечь на кушетку на спину. Голову врач может попросить положить на небольшой валик. На переднюю поверхность шеи специалист наносит гель, устанавливает датчик. Постепенно перемещая последний, изучает анатомические особенности органа, измеряет его размеры. При обнаружении аномалий, врач делает снимок.

Следующий этап исследования органа — изменение режима аппарата на доплеровский. Врач измеряет показатели кровотока, оценивает интенсивность и достаточность кровоснабжения органа.

На этом исследование заканчивается. Врач предложит пациенту убрать гель с передней поверхности шеи, попросит подождать заключение. Выдаётся таковое спустя несколько минут.

Расшифровка полученных результатов

Важно понимать, что УЗИ — это только часть диагностического обследования. Выставить диагноз основываясь только на данной манипуляции, не сдав анализ крови на гормоны щитовидной железы или не спросив пациента о клинической симптоматике, невозможно. Следовательно, после получения заключения, для определения тактики дальнейших действий, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Норма УЗИ щитовидной железы

• Локальные. В норме, щитовидная железа располагается в средней или нижней трети передней поверхности шеи.
• При совершении акта глотания орган немного смещается вниз. Подвижность сохранена.
• Анатомические особенности. Обе доли структуры симметричны, между ними четко визуализируется перешеек. Что касается формы долей, таковая неправильная, напоминает пирамиду или овал.
• Контуры четкие, ровные.
• Эхоструктура однородная (мелкозернистая).
• Размер щитовидной железы:
  • Доли: длина — 2.5-4 см; ширина 1.5 — 2 см; толщина 1-1.5 см.
  • Объем зависит от гендерного признака (женский пол — 18 мл, мужской — 25, соответственно).
• Очаговых образований не визуализируется.
• Регионарные лимфоузлы нормальной формы, размеров.
• Сосудистый рисунок в норме.
• Скорость кровотока 0.18-0.20 м/с.

Все, что отклоняется от перечисленных норм — вариант патологии. Для выявления темпов прогрессирования таковой необходимо взять с собой на приём результаты ранее выполненных обследований щитовидной железы. Изучив всю информацию, полученную на этапе беседы с пациентом, данные проведенных лабораторных и инструментальных исследований врач выставит пациенту диагноз, определит тактику дальнейшего лечения.

Предложить выполнение УЗИ щитовидной железы в Лобне, консультацию специалиста по профилю заболевания готов наш Медцентр на Юбилейной. Записаться на приём к врачу можно, позвонив по телефону 8 (495) 509-09-39 или заполнив форму обратной связи на сайте. До встречи в клинике!