УЗИ предстательной железы (простаты)

Предстательная железа — небольшая, расположенная в малом тазу у мужчин непарная железа внутренней секреции, о которой, надо сказать, и не все-то знают. Тем не менее, именно этот орган отвечает за эректильную функцию, активность сперматозоидов, контролирует частоту мочеиспускания, защищает репродуктивные органы от инфицирования. Нарушение любой из перечисленных функций непременно отражается на состоянии пациента, значительно ухудшает качество жизни. Тогда врач и назначает обследование органа. Одним из наиболее высокоточных и простых в применении является ультразвуковое исследование. Предложить его выполнение готов медицинский центр в Лобне на Юбилейной.

Показания к назначению исследования

Диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы занимается врач-уролог. Специалист беседует с пациентом, спрашивает о жалобах, как давно они появились, как прогрессировали с течением времени. На основании этого и предполагает определенное заболевание, поражение органа. Так, характерными для предстательной железы будут следующие симптомы:

• Никтурия. Первая и самая частая жалоба пациентов с заболевания простаты. Человек вынужден вставать по ночам, мочиться. В зависимости от выраженности патологического процесса, количество ночных мочеиспусканий может достигать и 10.
• Выделение мочи каплями.
• Слабая струя мочи.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Симптомы обусловлены давлением предстательной железы на расположенный рядом мочевой пузырь.
• Эректильная дисфункция. Нередко именно эта жалоба заставляет пациентов обращаться к врачу.
• Бесплодие.
• Дискомфорт, боль при мочеиспускании.
• Общая слабость, сонливость. Ввиду никтурии, вынужденности часто вставить по ночам человек не высыпается, устает.
• Выполняется УЗИ простаты и для оценки эффективности проводимого консервативного лечения, контроля анатомической области после хирургического вмешательства.
• С профилактической целью УЗИ простаты рекомендуется выполнять всем мужчинам после 45 лет ежегодно.

Как правило, для определения поражения предстательной железы перечисленных жалоб будет достаточно. Однако для дифференциальной диагностики воспалительного процесса органа или его доброкачественного новообразования, необходимо назначение дополнительных тестов. Лучшим из таковых считается УЗИ.

Виды УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование предстательной железы может выполняться из 2 доступов: через живот (трансабдоминальное) и через прямую кишку (трансректальное).

Трансабдоминальное УЗИ простаты

В заранее назначенное время пациент приходит в клинику, в кабинет ультразвуковой диагностики. Врач предлагает ему прилечь на кушетку на спину, приподнять майку, кофту, приспустить штаны.

Ближе к надлобковой области специалист наносит гель для проведения ультразвуковых волн. Выставляет датчик. Постепенно перемещая его по анатомическим ориентирам изучает структуру органа. Измеряет его размеры, оценивает эхогенность и прочие параметры.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальный вариант выполнения исследования отличается значительно большей информативностью, чем предыдущий. Дело в том, что кпереди от предстательной железы располагается мочевой пузырь. Следовательно, четко просмотреть орган через живот достаточно трудно.

В данном случае врач предлагает пациенту снять брюки, лечь на левый бок, подогнув под себя ноги (в позу эмбриона) и стать с упором на локти, колени (коленно-локтевое положение). Перед исследованием специалист обязательно осматривает параректальную область и только затем вводит в прямую кишку особый датчик. Исследует предстательную железу.

Подготовка к исследованию

Для достоверности полученных результатов, четкой визуализации анатомической картины органа, необходимо пройти тщательную подготовку к исследованию. Зависит таковая от варианта выполнения манипуляции:

Трансабдоминальное:

За час до процедуры человек начинает наполнять мочевой пузырь. К моменту исследования пациент должен хотеть помочиться. Вода в органе улучшает проводимость ультразвука, врач более четко визуализирует его изменения.

Трансректальное.

В этом случае помешать исследованию могут каловые массы. Следовательно, для достоверности прохождения УЗИ необходимо очистить кишечник от таковых. Некоторые врачи рекомендуют сделать очистительную клизму, другие советуют принять слабительные средства.

Также рекомендуется на несколько дней отказаться от хлебобулочных, кисломолочных изделий. При повышенном метеоризме принять препарат для его уменьшения.

Противопоказания к диагностике

Несмотря на абсолютную безопасность УЗИ, простоту его проведения и множество других преимуществ, существует и несколько противопоказаний к исследованию. Зависят таковые от способа исследования:

• Трансректальный:
  • Воспалительные процессы в области прямой кишки;
  • Тромбированные геморроидальные узлы;
  • Состояние после хирургических вмешательств (не менее 6 месяцев от операции);
  • Новообразования анального канала;
  • Параректальные свищи;
  • Пилонидальные кисты.
• Трансабдоминальный доступ. Противопоказания относительны. Не рекомендуется наносить гель для проводимости ультразвуковых волн на повреждённые кожные покровы, раны.

Перед проведением ультразвукового исследования врач беседует с пациентом, выявляет возможные противопоказания, и, исходя из этой информации, определяет возможность выполнения диагностики.

Результаты УЗИ предстательной железы

Уже спустя несколько минут после завершения манипуляции врач отдаст пациенту результат исследования. С полученным заключением необходимо будет обратиться к лечащему врачу. Тот, на основании клинической симптоматики, данных физикального осмотра, лабораторных обследований и, конечно же, УЗИ, выставит пациенту диагноз, определит тактику дальнейшего лечения.

Норма УЗИ предстательной железы

Форма: правильная.

Размеры: не увеличены. Длина: 25-45 мм, толщина 15-23 мм, ширина 22-40 мм.

Объем предстательной железы до 55 лет — 25-30 см³, после 55 лет — 30-40 см³:

Доли симметричны.

Контуры: четкие, ровные.

Капсула: не уплотнена, четко прослеживается на всем не протяжении.

Эхогенность: обычная.

Эхоструктура: однородная.

Очаговые образования: отсутствуют.

Варианты обнаруженной на УЗИ патологии предстательной железы:

• Воспалительные процессы (простатит). Железа увеличена в размере, контуры неровные, нечеткие. Капсула уплотнена, эхогенность повышена.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты). В просвете органа визуализируется различного размера новообразование.
• Злокачественное новообразование предстательной железы. От аденомы таковое будет отличаться неровными контурами, прорастанием в ткани, выходом за пределы простаты.

Под контролем ультразвуковых волн можно не только исследовать доброкачественные или злокачественные новообразования, но и взять биопсию из опухоли для дальнейшего цитологического исследования на предмет атипии клеток.

Предложить выполнение ультразвукового исследования предстательной железы в Лобне готов наш медицинский центр на Юбилейной. Записаться на приём к врачу можно, позвонив по телефону 8 (495) 509-09-39 или заполнив форму обратной связи на сайте. До встречи в клинике!